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La doctora Dolores Caballero, segunda por la izquierda, con parte del equipo médico y de enfermería de la Unidad de Trasplante, en una foto de archivo WORD
El Servicio de Hematología del Clínico de Salamanca mejora sus cifras de trasplantes pese a la pandemia

El Servicio de Hematología del Clínico de Salamanca mejora sus cifras de trasplantes pese a la pandemia

El hospital salmantino realizó en 2020 un total de 90 trasplantes de médula ósea, la cifra más alta de todos los centros de referencia del país

Isidro L. Serrano

SALAMANCA

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Domingo, 18 de abril 2021, 11:58

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A pesar de la pandemia por la Covid-19 y de todas las dificultades que ha supuesto para los profesionales sanitarios a la hora de desarrollar su labor, la Unidad Clínica y de Trasplante del Servicio de Hematología del Hospital Clínico Universitario de Salamanca ha logrado a lo largo del año 2020 superar la cifra de trasplantes realizada en 2019.

Esta unidad, que es centro de referencia para la realización de trasplantes de médula ósea de donantes sanos a pacientes con enfermedades como la leucemia, «realizó en el año 2020, 23 trasplantes alogénicos más que el anterior, al pasar de 67 a 90, a pesar de los condicionantes de tener que realizar este tipo de procedimiento terapéutico de gran complejidad, conviviendo con la pandemia», asegura Dolores Caballero, jefa de Unidad Clínica y de Trasplante del Servicio de Hematología del Hospital Clínico Universitario.

El hospital salmantino es centro de referencia para Castilla y León y Extremadura para este tipo de trasplantes y «durante muchos años hemos estado entre los tres primeros centros de referencia del país en el número de trasplantes realizados, pero este año, a pesar de la pandemia, no sólo hemos hecho más que el año pasado sino que hemos superado con creces a los dos hospitales siguientes, el de Málaga y el de La Fe, que han hecho 73 cada uno», aseguró Caballero, que como ejemplo de la importancia de la labor realizada por la unidad del hospital de Salamanca, señaló que el otro centro de Castilla y León que realiza este tipo de trasplantes, el hospital Río Hortega de Valladolid, realizó 10 a lo largo de todo el año 2020.

A la cabeza en investigación, con 100 ensayos clínicos abiertos con pacientes de diferentes provincias

La jefa de la Unidad Clínica y de Trasplantes también recordó que el de Salamanca es uno de los ocho centros que hay en España que está acreditado por el Ministerio de Sanidad para administrar células CART. «Somos un servicio complejo, tenemos muchos ensayos clínicos abiertos, más de 100, que están reclutando pacientes que también vienen de otras provincias y comunidades autónomas», señala Dolores Caballero, que destacó la importancia de contar con el Instituto de Biomédica de Salamanca, el reputado IBSAL.

Esas cifras colocan al Servicio de Hematología a la cabeza de la actividad investigadora en cualquier especialidad de todos los hospitales de Castilla y León, «algo que supone más ingresos vía investigación para toda la comunidad y más dinero para poder seguir investigando».

Y todo ello, enfatizó Caballero, «teniendo en cuenta que en 2004 éramos 22 hematólogos en el servicio, y ahora somos 21, unos menos». Pero hay una explicación para entender porqué con menos personal se puede mantener el nivel. «Gracias a los fondos de investigación generados por estos 21 hematólogos se contrata personal médico, enfermeros, investigadores y coordinadores de ensayos clínicos con un papel imprescindible en el mantenimiento de este complejo engranaje que es el Servicio de Hematología de Salamanca. Un servicio que abarca un amplio abanico -trasplante, terapia celular, nuevos fármacos, laboratorios de diagnóstico, etcétera-. Es un orgullo poder decir que actualmente puede haber 80 personas trabajando en el Servicio de Hematología del Hospital Universitario de Salamanca. Creamos trabajo y nos financiamos con proyectos e investigaciones propias. Ese es el sistema», concluye.

Donante sano

El trasplante hematopoyético alogénico se realiza con células de un donante sano que idealmente será un hermano compatible el que aporte las células hematopoyéticas y cuando este donante no existe «se buscará en el registro mundial de donantes no emparentados, que en la actualidad cuenta con más de 35 millones de donantes en todo el mundo. Durante todo el proceso, el enfermo debe estar ingresado en una unidad estéril para disminuir el riesgo de infecciones y para que se lleve a cabo de manera óptima el manejo de las complicaciones asociadas a este proceso».

Dolores Caballero señala que toda la medicina se ha visto muy afectada por la situación sanitaria que se ha vivido a consecuencia de la pandemia por la Covid y su actividad se ha visto trastocada. Esto ha sucedido también en el mundo de los trasplantes.

Sin embargo, «gracias al esfuerzo de todo el personal del Servicio de Hematología -médicos, enfermeras, investigadores, etcétera- y luchando todos codo con codo y con la confianza de los hematólogos de los centros que refieren los pacientes, que han seguido considerando que sus pacientes debían recibir el trasplante a pesar de la situación, hemos logrado ampliar la actividad», afirma, y añade que «en España hay muchos centros que hacen este tipo de trasplante y por ello tiene aún más mérito ser los que más hemos hecho».

Dolores Caballero asegura que pese a este incremento en la actividad, lo cierto es que la pandemia ha afectado al trabajo de la unidad de una manera clara. «Ha supuesto mucha complicación en los meses más duros de la pandemia. Desde la segunda semana de marzo hasta finales de abril y primeros de mayo solo hicimos los trasplantes alogénicos que suponían una urgencia para el paciente y no se podían retrasar, por lo demás, paramos la actividad. Entre otras cosas, no había camas en la UVI por si se complicaba el proceso y teníamos que llevar a algún paciente a intensivos».

Esfuerzo añadido

La jefa de la unidad añade además que «hemos tenido que hacer un esfuerzo añadido porque, sobre todo al principio, mantener una unidad libre de Covid, cuando todo el hospital estaba destinado prácticamente a enfermos con Covid, requirió un gran esfuerzo. Pero la Planta 4 de Hematología, gracias a la disciplina de los enfermos y de todo el personal sanitario, se pudo mantener libre de Covid».

Caballero insistió en que, una vez conseguido eso, había que esforzarse para que ningún paciente que tuviese donante se quedase sin su trasplante.

Además de toda esta actividad, los miembros del servicio de Hematología «desde el principio hemos formado parte de los equipos Covid del hospital. Al principio había seis hematólogos en esos equipos y después siempre ha habido dos. Hemos sido de las unidades que más hemos ayudado al manejo de este tipo de pacientes».

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