Las pruebas para la detección precoz de cáncer suben a 52.000 en Salamanca

Un total de 51.993 pruebas se realizaron el año pasado en Salamanca dentro de los programas de prevención de salud pública, concretamente, de cribado para la detección precoz de distintos tipos de cáncer: cuello de útero, mama y colorrectal. En su conjunto dieron positivo a una de estas enfermedades 3.060 personas.

La participación fue muy superior a la registrada el año anterior, que alcanzó las 38.069 pruebas. Un incremento que se debe a una conjunción de causas, como es la mayor concienciación para participar en los programas, la naturaleza de los mismos, ya que las pruebas no son anuales para la misma persona, y también a una cifra más alta de población en las edades que se realizan. Ese aumento de pruebas en casi 14.000, evidentemente supuso un aumento de los resultados positivos, ya que en 2018 se detectaron 2.632 casos; sin embargo, porcentualmente, la positividad bajo en más de un uno por ciento (de 6.9 a 5,8%).

El mayor número de positividad se detectó el año pasado en el cáncer de mama, con un 8,3% de la pruebas realizadas, un porcentaje menor que el año anterior que se situó en el diez por ciento; las muestras para determinar VPH dieron positivas cerca del 7,8% y las de cribado de cáncer de cuello de útero, un 3%; en cáncer de colón, el 4,9 por ciento de las personas que participan dieron positivo, un porcentaje similar al año precedente. Estos datos se recogen en el informe recientemente publicado sobre los programas de prevención de salud pública de 2019 de la Consejería de Sanidad.

La prevención y detección precoz de cáncer de cuello de útero es un programa de cribado para detectar lesiones precancerosas y cánceres invasivos mediante la realización de las determinaciones de citología cervical y del virus del papiloma humano (VPH) mediante técnicas analíticas de biología molecular.

Aunque el programa se puso en marcha en 1986, se ha ido ampliando y mejorando. De esta manera, desde 2012, la población diana son mujeres residentes en Castilla y León entre los 25 y los 64 años; se realiza determinación de citología cervical entre los 25 y 34 años con un intervalo de 3 años; y citología cervical junto con determinación del VPH de alto riesgo oncogénico entre los 35 a 64 años cada 5 años. La conjunción de determinados resultados citológicos junto con el VPH y otras variables, determinan la positividad y la derivación a Atención Especializada para confirmar el diagnóstico.

A lo largo de 2019 se realizaron en Salamanca 10.161 pruebas de cribado -7.693 el año anterior-, de las que 309 fueron positivas en la primera fase, lo que supone un porcentaje del 3% de las pruebas realizadas. En cuanto a las analíticas de biología molecular para determinar el virus del papiloma humano (VPH) -existen más de 100 genotipos-, el cribado está determinado para la detección o no de VPH de alto riesgo oncogénico, y dentro de esta categoría, los tipos 16 y 18. Durante el año pasado se realizaron 7.170 muestras (5.233 en 2018), en 561 fue detectada la presencia del VPH de alto riesgo oncogénico, lo que supone el 7,5% frente al 8,98% de 2018; sin embargo, el 20,3 lo fueron para los genotipos 16-18.

Por lo que respecta al programa de detección precoz de cáncer de mama, se inició en 1992 y su objetivo es detectar lo más precozmente posible los tumores malignos de mama en las mujeres residentes en Castilla y León, con edades entre los 45 y 69 años, con el fin de disminuir la mortalidad por esta causa y aumentar la calidad de vida de las afectadas. En Salamanca, se realizaron en 2018 un total de 14.167 mamografías -13.759 el año anterior-, de las que 1.181, el 8,3%, tuvieron resultado sospechoso positivo, por lo que fueron derivadas a Atención Especializada para realizar diagnóstico. El año anterior el porcentaje de positividad alcanzó el 9,98%, con 1.373 casos.

En cuanto al programa de prevención y detección precoz de cáncer colorrectal, el objetivo es reducir la incidencia y la mortalidad por este tipo de cáncer, mediante la detección de lesiones precancerosas (pólipos) y cánceres colorrectales cuando aún no presentan síntomas. La prueba de cribado utilizada es el test de sangre oculta en heces (TSOH) cada 2 años y como confirmación diagnóstica se usa la colonoscopia. Está dirigido a hombres y mujeres entre los 50 y los 69 años.

En 2019 se realizaron 53.799 invitaciones, un aumento considerable respecto al año procedente, que alcanzaron las 32.103 invitaciones; de ellas acudieron al programa 20.495, el 38%-11.384, 35,46% en 2018-, un porcentaje provisional, ya que desde que la persona es invitada a participar dispone de dos años para acudir al centro de salud a realizarse la prueba.  La positividad aumentó en cifra, pero no en porcentaje, siendo 1.009 los casos positivos, el 4,9%, frente a los 573 y un 5,2% el año precedente. Para los test positivos, es necesaria una confirmación diagnóstica mediante colonoscopia.