Castilla y León se enfrenta a 1.237 jubilaciones de médicos en tres años y a una baja reposición

Esta carencia, reconocida por la actual, y anteriores, Consejería de Sanidad, ha llevado, según la Cesm, «a tal situación de precariedad que esta central ha convocado una huelga para este martes en toda España». El sindicato señala como causas: «La insuficiencia financiera, graves defectos de planificación y gestión y deficiente planificacióin de necesidades de profesionales». El sindicato se opone al Real Decreto Ley 29/2020 que permitirá contratar médicos sin el mir.

En cuanto al problema de las jubilaciones, en principio, además, se potenció que no se alargara el servicio activo salvo en casos muy excepcionales. Pronto se concederían todas las prórrogas, hasta los 70 años, en Atención Primaria por las necesidades acuciantes. Actualmente, las administraciones –es un problema nacional– tienden a la continuidad de sus facultativos; pero ahora son ellos los que no quieren quedarse. Así mientras antes, hasta un 60% de los médicos de Familia y el 30% de los especialistas de hospital buscaban continuar con su labor, este año ya ha bajado a la mitad y «descenderá más porque con esta situación, agotamiento, presión asistencial y deterioro de las condiciones laborales, a ver quien quiere seguir trabajando», coinciden diversas valoraciones. Alrededor de 400 médicos probablemente se jubilen cada año en la comunidad.

La fotografía de Valladolid es muy parecida. El estudio de su Colegio Oficial de Médicos señalaba la necesidad de reposición de 1.136 facultativos al cumplir 65 años hasta el año 2029. Este ejercicio ya se han jubilado 67, por lo tanto, en los próximos tres años cumplen edad para irse 1.069 facultativos.

Una proyección desde 2019 a 2029 no deja lugar a dudas, el 46% supera los 55 años; pero es que una mirada a 20 años suma otro 24,1%. Supone que 4.928 facultativos podrían dejar su vida laboral hasta 2028 en la región.

Valladolid, muy demandada para formarse en sus aulas de la facultad y especializarse en sus hospitales y sin ni una sola zona de difícil cobertura médica se enfrenta ahora a vacíos importantes, 47 plazas que la organización del concurso oposición deja desiertas al menos hasta febrero y los más pesimistas no ven factible que para entonces se cubran con el concurso de traslados.

En Atención Primaria, el problema se agudiza y en tan solo cuatro años, el 56% de sus especialistas en Familia de centros de salud rurales (220.000 pacientes) dejará la vida laboral; así como el 43% de las áreas urbanas (unas 300.000 tarjetas sanitarias).

La organización colegial autonómica y la de Valladolid en particular denuncian además las fuertes carencias de reposición hasta el punto de que hacen «inviable la asistencia». De urgencia es para el Colegio Oficial de Médicos de Valladolid intervenir en el número de egresados y de especialistas, adecuar las plazas de formación al mercado y modificar el sistema de atención, sobre todo de Primaria.

En términos generales, de todas las especialidades, el 43,6% de los facultativos vallisoletanos tiene más de 55 años y la edad promedio de los que están en activo es de 51 años. No obstante, el envejecimiento de las plantillas no sería un problema si el relevo estuviera preparado.

Sin embargo, los datos revelan esa dificultad para reponer profesionales desde hace años. En Atención Primaria, y según la revisión de la Cesm, en vez de haberse incrementado la dotación ha caído en 30 especialistas desde los 2.949 que había en 2009 a los 2.919 de la actual plantilla y ello tras haber registrado vaivenes en estos años.

En Especializada las cifras han crecido enun cómputo global y hay 139 facultativos más desde 2017; pero actualmente los hospitales se enfrentan a unas bolsas de empleo vacías y en particular en las especialidades que más se buscan y «el crecimiento en realidad se basa en pocas especialidades como urgencias y anestesistas que estaban infradotados», señala José María Soto, de la Cesm. «Desde 2009 diferentes estudios advertían de que se produciría un déficit de médicos y que sería más agudo en determinadas especialidades como Médicina de Familia; Pediatría, Anestesiología o Radiología», señala Soto. Además, «el aumento de la cartera de servicios y de las prestaciones sanitarias hacía necesario un incremento de plantilla orgánica, sobre todo en el hospital. La crisis frenó entonces la contratación hasta 2010». Durante los años siguientes, «los diferentes gobiernos nacionales y autonómicos no quisieron hacerle frente a este tema y se mantuvo el número total de oferta de plazas mir y, en general, la distribución de plazas entre especialidades pese a las diferencias de necesidades», añade el responsable de la Cesm.

La falta de efectivos arranca desde el origen y tampoco hay incentivos, ofertas atractivas en un país, y en una Europa, en la que se disputan los médicos y se carece de la revisión de un modelo caduco. Y todo ello en una comunidad envejecida, dispersa y con una alta frecuentación a la consulta médica.

Las facultades de Medicina de Valladolid y Salamanca, las dos de Castilla y León, tienen cinco veces menos alumnos actualmente que en los años 80. Han pasado de los casi dos mil estudiantes a 360 entre ambas este 2019-2020. Y el Mir sigue racaneando la formación que reclama el mercado y además no se ajusta a necesidades, se forma de algunas que hay casi excedentes y faltan otras, tal y como recogen los citados informes.

Por su parte, desde la Consejería de Sanidad recuerdan que han puesto en marcha una política de concurso de traslados abierto y permanente y de sacar las plazas a oposiciones, entre otras políticas de fidelización y estabilidad.