Castilla y León valora la efectividad de vacunar a los varones frente al papiloma

Comparte así con otras comunidades, como la de Madrid, la necesidad de que haya consenso y que forme parte de la cartilla oficial –porque de forma privada se puede acceder a ella– «siempre que se demuestre su beneficio y que esté coordinado en todo el paìs».

El virus del papiloma humano (VPH) es la infección de transmisión sexual más común, y puede llegar a causar cáncer de cuello de útero. La vacunación ofrece una medida adicional para reducir el riesgo de infección por el mismo. Por ello, el Calendario Oficial de Vacunaciones a lo largo de la vida de Castilla y León incluye tal protección para todas las niñas de 12 años, con dos dosis.

El virus suele transmitirse por transmisión sexual y tiene mayor incidencia entre población joven, en particular en las edades de inicio de las relaciones sexuales, entre los 15 y los 25 años. Y la prevalencia aumenta conforme mayor es el número de parejas, hay más oportunidades de contraerlo. La vacuna nació dirigida a las niñas y lo hizo con fuerza y eficacia dado que se lograron coberturas de hasta el 97,5%. Fueron las nacidas en 1994 las primeras adolescentes en recibir entonces tres dosis de aquella vacuna.

Ahora se plantea la extensión a los chicos que habían quedado fuera al considerar, en su día, que estando protegida la mujer que es la que corre más riesgo por el cáncer de cuello de útero podía ser suficiente dado el alto coste de la vacuna y con una estimación de mayores tasas femeninas. Entonces ya hubo voces reclamando la equidad para proteger desde el varón vacunado a posibles parejas no vacunadas, femeninas o masculinas también. En los hombres puede producir condilomas, cánceres de pene, ano y cavidad oral y se estima que uno de cada cuatro cánceres asociados al VPH se produce en hombres.

El informe Vacuna frente al VPH en varones adolescentes: coste-efectividad e impacto presupuestario, elaborado por un equipo del Servicio Canario de Salud por encargo del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud en octubre de 2020, concluía con la recoendación de incluir la vacunación universal frente al VPH con una pauta vacunal de dos dosis a los 12 años de edad para ambos sexos en España». Y reclamaba una reducción en el precio para que fuera coste-efectiva.

Todas estas, y otras consideraciones, están sobre la mesa de evaluación para determinar la idoneidad o no de ampliarla a varones.

La vacunación femenina ha caído a entorno el 78%, algo que se achaca al cambio de estrategia. Al principio la captación se hacía desde los colegios, pero luego –desde 2019– se abandonó tal práctica y el incumplimiento actual se debe más a olvidos de la familia y falta de prescripción e insistencia desde el sistema sanitario, más que por una posible desconfianza.

En 2022 se podrán vacunar las niñas nacidas en 2010. Se administra vacuna frente a nueve genotipos de este virus. La pauta recomendada para la vacunación correcta frente al VPH a esta edad es de dos dosis, con un intervalo entre la primera y la segunda dosis de seis meses como mínimo.

Además, el Programa de Vacunaciones de Castilla y León ofrece esta vacunación gratuita para las mujeres nacidas a partir de 1994 que no se hubieran vacunado con anterioridad. En el caso de iniciar la vacunación siendo mayor de 15 años, la pauta será de tres dosis, con calendario ajustado en función de la vacuna utilizada.